带牙套一定要拔牙么 ，虎牙可以拔不

带牙套矫正之前，很多人都会问医生或者身边做过的朋友，到底需不需要拔牙，针对这个问题呢，小编觉得还是因人而异，每个人情况不同，但颌骨的空间都是有限的，需要空间将牙齿排齐的情况下，拔牙是必要的方式。

如果牙量与骨量不匹配，牙齿无法再有序地排列,而是乱七八糟地挤在一起,  简单粗暴的展示就是牙列拥挤和胞牙等。牙列拥挤度一般正畸医生会通过专职测量得出的上、下牙弓的拥挤度数值（精到mm），即排齐口内所有正常牙齿所需要的相应骨量。

所以针对这种情况矫正就必须拔掉一定数量的牙，为牙齿移动留出空间，解除牙列拥挤的情况，减少畸形复发。

那么，是不是会拔掉形状不好牙齿呢？不是的,倾斜的门牙和突出的虎医生肯定不会轻易去拔掉，因为面部的饱满度大一部分是因为“虎牙"决定,并且还能决定微笑时露牙齿的美观弧度;拔掉门牙的话,也会非常影响面部的美观。

首先，正畸拔牙的首要原则是保留健康牙齿，在保证矫正的前提下拔除无法保留的龋坏牙齿。

其次，在选择拔除健康的牙齿时，为了保持矫治后牙齿排列左右对称,中线美观,通常拔掉左右对称牙。同样为了使矫治后上下牙弓能建立良好的咬合关系,通常也采用上下对称拔牙。

临床上正畸经常常采用的拔牙矫治方案就是拔除四颗四号即前磨牙。这颗牙齿为一颗过度牙，拔除这颗牙齿不会影响前牙的美观、切咬功能，也不会影响后磨牙的咀嚼功能。有时候也会拔五号牙，相对四号牙来讲会小一点，也就代表着当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时就会选择拔五号当然。

此外，在一些特殊病例中,如遇到先天缺牙、牙齿有损害等情况，医生会选择非常规拔牙的手段，所以是否拔牙 一切以面诊医生为主。